После уроков
Подготовьте небольшое сообщение на тему «Метод пальцевого прижатия артерий».
Сущность хирургического навыка
Пальцевое прижатие магистральных артерий с целью остановки кровотечения дистальнее точки прижатия.
Показания
Повреждение артерий.
Возможные объекты для освоения навыка
Желательно освоение навыка на живом объекте (можно на студентах одной группы) или виртуальных тренажерах.
Топографо-анатомические основы
Знание проекции основных артерий и мест их прижатия к подлежащим костным структурам (табл. 9.1).
Способы выполнения навыка
Прижатие артерий – временный способ остановки кровотечения. В связи с тем, что давление на артерию не может быть безграничным по времени и одинаковым по силе, необходимы поиски других альтернативных способов гемостаза (например, наложение жгута или окончательная остановка кровотечения одним из доступных способов).
Техника выполнения навыка
Техника освоения навыка предпочтительнее на студентах (друг на друге). При правильном пережатии артерии на периферических сосудах исчезает пульсация (рис. 9.1 и 9.2).
Возможные осложнения
Как правило, осложнений в ходе прижатия магистральных или периферических артерий не возникает.
Практикум
Вы обнаружили раненого человека с признаками венозного кровотечения (из раны медленной непрерывной струёй вытекает тёмная кровь). Ваши действия по оказанию первой помощи до приезда «скорой помощи»?
При оказании первой помощи при артериальном кровотечении необходимо:
- нажать большим пальцем руки на артерию выше раны, чтобы остановить или хотя бы ослабить кровотечение;
- наложить резиновый или любой другой самодельный жгут (что попадется под руки, например, ремень, шнур и тд) на артерию выше раны, это уменьшит потерю крови;
- оставить записку c указанием времени наложения жгута;
перевязать рану; - после оказания помощи пострадавшему, его следует немедленно отправить в специализированное медицинское учреждение (больницу или поликлинику).
